Alopecia androgenetica: cause, trattamento, prevenzione

Molti uomini sperimentano il diradamento dei capelli dopo i trent'anni. Presto appare una notevole zona calva. La percentuale di donne calve è minore, ma anche dopo i cinquant'anni perdono molti capelli. Un nuovo aspetto non piace a nessuno ed è un grave problema psicologico che può portare alla depressione. Per iniziare una lotta efficace contro l’alopecia androgenetica, è necessario identificare le cause della sua insorgenza.

L'alopecia androgenetica (androgenetica) è il tipo più comune di alopecia, caratterizzata da una maggiore sensibilità dei follicoli alla forma attiva dell'ormone maschile testosterone - diidrotestosterone. Si trasmette geneticamente in tre casi su quattro per via materna. Ogni genere si manifesta in modo diverso.

La malattia si sviluppa lentamente, con aree di calvizie che diventano evidenti dopo circa 10-15 anni. Inizialmente l’attaccatura perde vitalità, lucentezza e diventa più sottile. Poi i peli cominciano a cadere.

Non c'è praticamente alcuna diminuzione della quantità di ormone attivo nella parte posteriore della testa. Pertanto, qui l'aspetto e lo spessore dei capelli rimangono invariati.

Effetto degli androgeni e degli estrogeni

Gli androgeni sono un insieme di ormoni sessuali maschili. Il testosterone e il diidrotestosterone sono legati alla formazione dei capelli. Sono responsabili dell'emergere e dello sviluppo dei caratteri sessuali secondari nel corpo:

• voce bassa e ruvida;

• tessuto muscolare e resistenza;

• nessun ingrossamento delle ghiandole mammarie;

• crescita intensiva dei peli sul viso e sul corpo;

• odore specifico della secrezione delle ghiandole sudoripare.

Gli androgeni sono presenti in una certa misura nel corpo femminile. Ad esempio, garantiscono livelli normali di zucchero nel sangue. Se nel cuoio capelluto è presente un eccesso dell'enzima 5-alfa reduttasi, la persona ha una predisposizione genetica all'alopecia androgenetica.

Gli estrogeni sono anche responsabili di:

• sistema cardiovascolare;

• ossa scheletriche;

• metabolismo dei lipidi;

• pelle;

• mucose;

• metabolismo del sale marino;

• sistema nervoso centrale;

• sistema broncopolmonare;

• vescia;

• ghiandole mammarie;

• uretra;

• utero;

• vagina.

Gli estrogeni, come gli androgeni, sono coinvolti nella creazione del metabolismo, ma il risultato della loro influenza è esattamente l'opposto. Un aumento della quantità di estradiolo durante la gravidanza porta alla cessazione della caduta dei capelli, poiché il periodo di crescita dei capelli si allunga. Entro un mese dal parto, i capelli iniziano a cadere attivamente. Ciò è causato da una forte diminuzione degli estrogeni.

Rischi e cause dell'alopecia androgenetica

Alcune caratteristiche indicano una predisposizione all'alopecia androgenetica. Questi includono:

• alopecia androgenetica nelle generazioni precedenti di parenti di sangue (80% di probabilità);
• essere maschio (gli uomini diventano calvi 4-5 volte più spesso delle donne);
• dopo 50 anni i capelli cadono più velocemente nella metà degli uomini e in un quarto delle donne;
• L'alopecia androgenetica è causata da uno squilibrio ormonale (doping - negli uomini; parto, menopausa, terapia ormonale - nelle donne);
• una serie di malattie dei testicoli e delle ovaie (ad esempio malattia policistica, ovarianite);
• interruzione della ghiandola pituitaria;
• stato cronico di stress;
• tumori delle gonadi e delle ghiandole surrenali.

Fattori di rischio femminili per l’alopecia androgenetica:

• irregolarità mestruali;
• la comparsa di singoli peli sul mento, sulle guance, sulla schiena o sul petto;
• acne sul viso o sulla schiena.

Ogni capello ha tre fasi di sviluppo: formazione, crescita e perdita. I capelli possono impiegare 10-12 anni per crescere. Quindi, nel corso di cento giorni, la fornitura di cibo alla radice si interrompe gradualmente. Si indebolisce, si stacca dal follicolo e cade. Al suo posto se ne forma uno nuovo.

Quando c’è abbastanza DHT (diidrotestosterone) nel cuoio capelluto, la vita di ciascun capello procede normalmente. Quando la quantità di ormone supera la norma, la loro crescita si interrompe a causa dello spasmo capillare e la vita si riduce a 5-8 settimane. I capelli diventano più sottili, smettono di crescere prima, la quantità di capelli persi aumenta, i follicoli piliferi diminuiscono di dimensioni e non ne formano di nuovi. Il tessuto connettivo appare in questo sito.

Segni di alopecia androgenetica

I tipi di alopecia androgenetica maschile e femminile sono significativamente diversi.

Negli uomini, l’alopecia androgenetica viene solitamente notata prima. Con l'età può arrivare fino al 95%. All'età di 20 anni, il 25% degli uomini presenta una notevole "schiaritura" sulla testa. Dopo altri 15 anni, 2/3 degli uomini lamentano la comparsa di zone calve. All’età di 50 anni, più della metà diventa calva.

Scala Norwood è composto da sette parti e classifica il grado di calvizie maschile androgenica nei seguenti gradi.

1. Leggero diradamento dei capelli lungo la linea frontale della fronte e delle tempie.
2. Formazione simmetrica di triangoli di circa 2 cm senza capelli nella zona delle tempie, approfondimento della fronte, diminuzione della densità sulla corona.
3. Ulteriore approfondimento verso la parte posteriore, calvizie della corona.
4. La zona frontale ha la pelle pulita; inoltre c'è un'ampia striscia di peli che crescono normalmente. La calvizie della corona continua.
5. La striscia di capelli normali tra la fronte e la corona diventa notevolmente più stretta.
6. Segmenti della corona, della fronte e delle tempie perdono completamente i capelli.
7. I fili rimanenti crescono in una fila stretta dalle tempie alla parte posteriore della testa.

Ci sono uomini che soffrono di alopecia androgenetica di tipo femminile.

L’alopecia androgenetica è meno comune nelle donne. Inizia più tardi che negli uomini, ma provoca molto più disagio nelle donne. Molto spesso può essere notato quando inizia la menopausa (all'età di 50-60 anni). Il tipo di malattia femminile ha tre opzioni.

• Attaccatura stempiata a forma di I. Se una donna si pettina i capelli con la riga (al centro o lateralmente), diventano più larghi. Nel tempo, la densità nell'area del tempio scompare.
• Vista a forma di O (“nido”). Inizia con una riga, coprendo gradualmente la fronte e la parte posteriore della testa. Si forma una zona calva rotonda.
• La calvizie maschile nelle donne è rara. Accade però che nella zona della fronte e della nuca la vegetazione perda vitalità, si diradi e compaia una zona calva, simile a quella di un uomo. Questo tipo di malattia è fugace. I follicoli piliferi scompaiono letteralmente in 3-4 mesi.

Il grado di calvizie femminile è determinato dalla scala Ludwig. Ha tre parametri:

• La perdita completa dei capelli nelle donne non si verifica praticamente mai. Rare zone del cuoio capelluto con peli scoloriti, opachi, fragili si alternano a quelli normali;
• i riccioli sulle tempie mantengono la corretta struttura;
• l'attaccatura dei capelli sulla fronte non si sposta mai indietro.

I sintomi dell'alopecia androgenetica negli uomini sono la calvizie dei segmenti frontali e/o parietali della testa. La caduta dei capelli inizia da qui. Per le donne - al centro, dalla fronte alla corona; non si verifica la perdita completa dei fili. La riga diventa ampia, molto spesso al centro, dalla fronte alla corona. Nella maggior parte dei casi, la caduta dei capelli è visivamente invisibile e non rovina l’acconciatura, ma esistono casi più gravi.

Esame e diagnosi

Se la caduta dei capelli inizia a darti fastidio, allora è il momento di consultare un medico. Uno specialista da solo non basta, perché la malattia può colpire anche gli organi interni. È meglio iniziare con un terapista che prescriverà un esame generale e invierà un consulto con un endocrinologo, dermatologo, oncologo, neurologo, gastroenterologo o dermatologo.

Un tricologo diagnostica e tratta direttamente il cuoio capelluto. Potrebbe essere necessario lavorare come fisioterapista, massaggiatore o cosmetologo.

Durante l'esame iniziale, il medico diagnostica l'alopecia. Ma per la selezione individuale dei medicinali saranno necessari numerosi test di laboratorio:

• biochimica del sangue (per determinare la quantità di microelementi);
• esame del sangue generale e test del ferro sierico;
• sugli ormoni sessuali (estrogeni, testosterone, prolattina);
• per gli ormoni tiroidei (T3, T4, TSH);
• se si sospetta una disfunzione surrenale, viene rilevato il livello dell'ormone adrenocorticotropo.

Se necessario, puoi sottoporsi a una risonanza magnetica del cervello, un'ecografia delle ghiandole surrenali e delle ovaie. Vengono inoltre effettuate indagini mirate. Ad esempio, la tricoscopia computerizzata. L'evento è completamente indolore e senza alcuna preparazione preliminare. Fornisce un quadro completo della condizione dei capelli, del cuoio capelluto, della presenza o dell'assenza di processi infiammatori. L'andamento del trattamento viene controllato allo stesso modo.

Viene redatto un fototricogramma dal quale si può capire quanti capelli sono in fase attiva, quanti sono malati (diradati), quanti follicoli non crescono.

Differenze nel trattamento dell’alopecia androgenetica maschile e femminile

Uomini e donne vengono trattati in modo diverso per la caduta dei capelli. Agli uomini non dovrebbero essere prescritti farmaci che interrompano completamente la produzione di testosterone, perché inizieranno ad apparire le caratteristiche sessuali femminili. Per le donne, al contrario, vengono aggiunti agenti che aumentano la quantità di estrogeni.

Gli uomini vengono trattati in modo tale da interrompere prima il processo di caduta dei capelli e quindi iniziare a ripristinarli. I primi risultati dell'assunzione di farmaci possono essere avvertiti non prima di due mesi dopo. Il risultato reale diventa visibile dopo otto mesi.

Oltre ai farmaci, vengono prescritte procedure fisioterapeutiche, maschere a base di erbe e cipolle, multivitaminici e dieta. Durante il periodo di trattamento, dovresti astenervi dal bere alcolici, caffè e tè forti, cibi grassi, affumicati, salati e fritti. Assicurati di mangiare piatti a base di pesce magro, verdure fresche e frutta.

L’alopecia androgenetica femminile viene spesso trattata con mezzi esterni, perché non porta alla completa perdita dei capelli sulla testa. Se i livelli ormonali sono gravemente disturbati, viene selezionata una serie appropriata di misure terapeutiche. Dopo il ciclo di trattamento, la causa della calvizie viene eliminata e l'attaccatura dei capelli viene completamente ripristinata.

Tra i farmaci prescritti ci sono gli steroidi sintetici, sostanze che prevengono la formazione delle secrezioni gastriche, migliorano la degradazione del testosterone e gli antiandrogeni.

La durata del trattamento dipende dalla gravità e dal decorso della malattia. I risultati duraturi durano da 5 a 9 mesi. Allo stesso modo, è meglio che le donne si liberino delle cattive abitudini e riconsiderino la loro dieta. La fisioterapia e le ricette della “nonna” non saranno superflue. Ad esempio, maschere con olio di bardana.

Trattamento farmacologico dell’alopecia androgenetica

La calvizie androgenica viene trattata con procedure fisioterapeutiche, farmaci, interventi chirurgici, rimedi popolari e iniezioni specifiche. In alcuni casi gravi, il successo del recupero è facilitato dalla somministrazione di sedativi.

Per trattare l'alopecia androgenetica vengono utilizzati farmaci creati appositamente per il trattamento di questa malattia, che hanno superato tutti gli studi clinici e sono approvati per l'uso. I loro effetti benefici sono confermati da informazioni attendibili.

Ci sono anche medicinali che vengono costantemente pubblicizzati via Internet. Non sono economici e il medico può permetterti di ricorrervi se il trattamento con altri mezzi è inefficace. Nessuno può garantire il recupero.

Alcuni farmaci neutralizzano gli effetti del DHT, altri accelerano il metabolismo dei follicoli piliferi e stimolano la crescita dei capelli. Altri ancora vengono utilizzati esternamente in aree problematiche come antiandrogeni.

Il trattamento dell’alopecia androgenetica richiede molto tempo. Si possono ottenere notevoli progressi con un approccio globale e una rigorosa aderenza a tutte le prescrizioni del medico.

Terapia hardware per l'alopecia androgenetica

Nelle fasi iniziali della malattia, la fisioterapia come l'elettroforesi, gli ultrasuoni, la fototerapia, la magnetoterapia e la darsonvalutazione forniscono un effetto terapeutico duraturo.

Terapia laser

Tipicamente, il trattamento complesso per l’alopecia androgenetica comprende il trattamento laser a bassa intensità. Accelera il metabolismo del cuoio capelluto, facilita l'accesso dell'ossigeno alle aree calvizie e migliora il deflusso della linfa. La radiazione raggiunge i follicoli e attiva il loro lavoro. I capelli iniziano a crescere da circa il 70% dei follicoli piliferi congelati. Nella metà dei casi il loro spessore aumenta e la caduta dei capelli si riduce dell'80%. Un mese dopo le procedure laser, puoi notare i capelli vellus e dopo tre mesi crescono riccioli sani.

Le procedure laser vengono eseguite settimanalmente per un anno per 2-3 minuti. Inoltre, per mantenere il risultato, una volta al mese. A casa, puoi usare un pettine laser.

Esistono macchine laser con tutti i tipi di accessori. La procedura in sé non provoca alcun disagio o reazione dolorosa.

La terapia laser per l’alopecia androgenetica presenta diverse controindicazioni:

• disturbo della coagulazione del sangue;
• cambiamenti nella composizione del sangue;
• interruzione del flusso sanguigno cerebrale;
• gravi malattie cardiovascolari;
• malattie oncologiche;
• tubercolosi polmonare;
• gravidanza;
• malattie croniche dei reni, dei polmoni e del fegato nella fase acuta.

Mesoterapia

La mesoterapia stimola la crescita dei capelli, ne aumenta la densità, rafforza le radici introducendo nella pelle un cocktail medicinale di vitamine, microelementi, farmaci mirati selezionati individualmente, plasma prelevato dal sangue venoso del paziente. Le iniezioni vengono effettuate con un ago molto sottile, in modo che il dolore praticamente non si avverta.

Il corso del trattamento per l’alopecia androgenetica è di 10-12 sessioni, la durata massima della sessione è di 40 minuti.

Controindicazioni alla mesoterapia:

• oncologi;
• emofilia;
• gravidanza;
• ipertensione e ischemia del terzo stadio;
• malattie acute con febbre;
• colelitiasi;
• malattie della pelle;

Trapianto di capelli per alopecia androgenetica

Per curare l’alopecia androgenetica viene eseguito un trapianto. Il metodo è relativamente recente, ma popolare. Inizialmente, per il trapianto venivano prelevati follicoli artificiali o da donatori. Spesso questo portava al rigetto: apparivano infiammazioni, suppurazioni e cicatrici antiestetiche. Al giorno d'oggi, di regola, si trapianta il proprio innesto. Vengono prelevati diversi follicoli con pezzi di pelle adiacenti (innesti). Scegli i luoghi con i capelli più folti: sulla parte posteriore della testa, dietro le orecchie.

Quindi vengono divisi in più microinnesti oppure i microinnesti vengono rimossi più volte. Il secondo metodo richiede più tempo ma è meno doloroso. I tagli sono cuciti con cura. I frammenti del donatore vengono inseriti nelle incisioni cutanee nei punti in cui i capelli hanno smesso di crescere. L'operazione viene eseguita al microscopio utilizzando un bisturi.

Gli svantaggi dell'operazione sono che non ci saranno riccioli densi nel sito impiantato, rimarranno cicatrici e non sarà possibile utilizzare l'area donatrice una seconda volta. E la tecnica stessa è considerata altamente traumatica.

La chirurgia senza soluzione di continuità è meno traumatica. Dura almeno dieci ore. Viene utilizzato uno strumento speciale: punzoni rotanti. Con il loro aiuto, i bulbi con microinnesto vengono tagliati separatamente. Quindi vengono anche inseriti nei fori prepreparati. Piccoli graffi guariscono molto più velocemente e non lasciano segni.

Il metodo di estrazione delle unità follicolari è stato utilizzato per la prima volta 30 anni fa. I suoi vantaggi:

• basso trauma (anche le ciglia possono essere trapiantate in questo modo);
• nessuna traccia visibile;
• breve periodo di recupero;
• possibilità di re-trapianto nella stessa area.

I capelli trapiantati cresceranno sani e l’acconciatura sembrerà naturale.

Non tutti sono in grado di ottenere l'effetto desiderato. Ci sono ragioni che favoriscono o ostacolano ciò.

• Nei giovani l’effetto è più pronunciato.
• Le bionde vedono risultati migliori.
• Più spessi sono i capelli nella parte posteriore della testa, più capelli possono essere trapiantati.
• La calvizie sulla sommità della testa si elimina meno facilmente che sulla fronte.
• Quanto più estesa è la zona calva, tanto più radi saranno i capelli.

Controindicazioni assolute sono i disturbi della coagulazione del sangue e una reazione allergica agli antidolorifici. L'operazione sarà vietata ai minori di 15 anni, a chi soffre di disturbi mentali e ai diabetici. Non si possono escludere complicazioni come la formazione di cicatrici, la perdita di sensibilità in alcune aree della pelle e la perdita dei capelli del donatore. Il successo dell'evento sarà finalmente chiaro tra circa un anno.

Rimedi popolari per il trattamento della calvizie di tipo androgeno

Buon effetto sono risciacqui, frizioni e maschere con erbe officinali. Guariscono, rallentano la caduta dei capelli, ma non sono in grado di ripristinarli. La medicina tradizionale non può curare la calvizie avanzata.

Tuttavia, i rimedi naturali sono inclusi nel corso del trattamento. Sono raccomandati dai medici, ma l'insieme delle procedure dovrebbe essere lungo, senza interruzioni.

La base naturale migliora significativamente la respirazione e la circolazione sanguigna del cuoio capelluto, arricchisce i follicoli piliferi con vitamine, elimina la forfora, la pelle smette di diventare grassa e i ricci diventano lucenti. La cosa principale è che l’alopecia androgenetica si ferma.

• Una delle ricette più semplici ed efficaci è una pasta di cipolla intera grattugiata, che viene strofinata sul cuoio capelluto.
• Se non vuoi diffondere l'odore delle cipolle, puoi usare la tintura di pepe. La sua azione è simile.
• Anche una maschera a base di senape secca e bardana o olio di ricino risveglia i follicoli dormienti.
• Una maschera a base di sale marino o sale grosso da cucina non richiede lunga preparazione né costi.

Dopo aver applicato la maschera, posizionare un sacchetto di plastica o una cuffia da bagno sul cuoio capelluto. Dopo 30-60 minuti, risciacquare e lavare i capelli con lo shampoo. Per il risciacquo vanno bene l'infuso di ortica o l'acqua acidificata con aceto di mele.